早期宫内妊娠的妇女如果有某些生殖器官局部或全身性的病理因素，在人流手术时增加了难度，并有较高的危险性，增加了术中或术后并发症的发病率及死亡率，这种人流叫高危人流。
高危人流包括以下类型：
1．年龄<20岁或≥40岁者 小于20岁的女孩子生殖道尚未发育成熟；大于40岁的女性，内分泌功能明显下降，生殖道的弹性减弱；如果大于50岁，这种情况更加严重，甚至宫颈变硬，不利于手术操作。以上两个年龄段女性人流时，更容易造成生殖道损伤。
2．半年内有终止妊娠或1 年内有人流超过两次者 短时间内反复人流，子宫尚未完全恢复正常，再怀孕后子宫较软，易发生子宫损伤。
3．总计3次以上人流者 多次重复人流易造成宫内膜损伤及宫腔粘连等情况，此时再次清宫，容易导致子宫内膜及子宮损伤。
4．剖宫产术后半年内者 剖宫产术后的子宫壁上有瘢痕，在半年之内子宮壁尚未充分愈合，加上这次怀孕后子宫壁较薄，手术时极易在瘢痕部位穿孔。
5．足月顺产分娩后3个月内者 顺产分娩3个月内再次怀孕者，子宫壁比较薄、软，在进行人流术时，很容易穿孔。
6．处于哺乳期者 哺乳期的妇女，子宫壁较软、质柔，若直接进行人流术，很容易损伤子宫，甚至造成穿孔。
7．长期服用甾体避孕药者 长期服用甾体避孕药易致子宫壁软，增加术中术后并发症的发生率。
8．生殖器畸形者 包括子宫畸形、阴道畸形、宫颈畸形等，易导致手术难度增大，子宫损害可能性也随之增大。
9．合并生殖系统肿物者 包括子宫肌瘤、子宮腺肌症、宫颈肿物、阴道壁肿物等，凡能导致器械进入宫腔困难或宫腔形态改变的生殖系统肿物，都会增加手术难度。
10.子宫位置高度倾屈者 子宫高度呈前倾前屈位或后倾后屈位，均可导致器械难以达到宫底部，手术困难，容易损伤子宫及造成残留。
11．宫颈暴露困难者 包括阴道明显长于正常人、因剖宮产粘连至宫颈悬吊于腹部等，不能很好地暴露宫颈，增加手术难度。
12.膀胱截石位困难者 因为各种原因，导致大腿外展困难，或不能平卧者，由于体位原因，致使常规的人流无法进行。
13.曾有胎盘粘连者 曾经有过胎盘粘连，说明胎盘与子宮壁关系紧密，再发粘连的可能性高，人流发生残留的概率也将明显增加。
14.曾有子宫穿孔或宫颈阴道断裂伤伴阴道穹窿裂伤者 人流极容易再次子宫穿孔，再次损伤宫颈。
15．带环妊娠者 由于环的缘故，容易造成胚胎着床部位不在正常的位置，增加了手术难度。
16．特殊部位妊娠者 包括宫角妊娠、宫颈妊娠、子宫峡部妊娠、剖宮产瘢痕妊娠等，不仅增加了手术难度，还增加了术后并发症的出现。
17．曾有大出血病史者 患者可能存在凝血功能障碍，人流再次出现大出血的可能性增加。
（摘自健康报）
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